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Mit dem fraktionierten CO2 Laser zu schöner Haut

Der fraktionierte CO2-Laser gehört zu den wirksamsten Verfahren der nicht chirurgischen Hautverbesserung. In meiner Praxis setze ich den Lutronic eCO2 ein, einen der präzisesten fraktionierten CO2-Laser, die derzeit verfügbar sind. Das Gerät erlaubt mir, Intensität, Tiefe und Fläche der Behandlung exakt auf Ihre Haut abzustimmen.

Der fraktionierte CO2-Laser eignet sich für eine Reihe von Indikationen, die ich regelmäßig behandle:

  • Aknenarben, insbesondere atrophe Narben (Boxcar Scars)
  • Feine Falten und Hauterschlaffung (zum Beispiel Oberlippenfalten), vor allem um Augen und Mund
  • Pigmentstörungen und ungleichmäßige Hauttextur
  • Porenvergrößerung und fahles Hautbild
  • FRAX-PDT: Kombination mit photodynamischer Therapie zur Behandlung aktinischer Keratosen (Vorstufen des hellen Hautkrebses)

Für viele Patientinnen und Patienten ist der CO2-Laser eine sinnvolle Ergänzung zu Hyaluron oder Botox, wenn diese allein nicht ausreichen.

Die fraktionierten CO2-Laser der neuesten Generation sind weitaus schonender als ihre Vorgänger und dennoch wirkungsvoll.

Fraktionierter CO2-Laser? Was heißt das?

Fraktionierte CO2 Laser Behandlung
Intensive Behandlung von Narben und Falten
© Dr. med. Robert Kasten

Das Besondere am fraktionierten CO2-Laser: Der Strahl trifft nicht wie beim klassischen Laser flächig auf, sondern verteilt (fraktioniert) sich auf viele kleine Gewebeareale. Der Lutronic eCO2 setzt dabei mikrofeine Laserkanäle, die säulenförmig in die Tiefe dringen. Ähnlich wie beim Microneedling entstehen kleinste kontrollierte Verletzungen in der Haut.

Diese gezielt gesetzten Mikroläsionen aktivieren die Selbstheilungskraft des Körpers: Das gesunde umliegende Gewebe heilt die winzigen Schäden rasch aus und bildet dabei neue Kollagen- und Elastinfasern. Das Ergebnis zeigt sich nach vier bis acht Wochen als frischeres, strafferes Hautbild mit glatterem Erscheinungsbild. Für ein optimales Ergebnis sind zwei bis fünf Behandlungen im Abstand von jeweils drei bis sechs Wochen empfohlen.

Der entscheidende Vorteil gegenüber klassischen flächigen CO2-Lasern: Da die Hautoberfläche zwischen den Laserkanälen intakt bleibt, heilt die Haut deutlich schneller ab. Die Ausfallzeit fällt erheblich geringer aus, ohne dass auf Wirksamkeit verzichtet werden müsste.

Was ist bei der Behandlung mit dem fraktionierten CO2-Laser zu beachten?

Nach der Behandlung mit dem Lutronic eCO2 ist konsequenter Sonnenschutz (LSF 50) für mindestens vier Wochen unverzichtbar, in jedem Fall, solange eine Rötung sichtbar ist. Ohne ausreichenden Schutz können Pigmentveränderungen entstehen. Je nach Behandlungsintensität und individueller Hautempfindlichkeit sind Rötungen und leichte Schwellungen für einige Tage zu erwarten. In Einzelfällen können sich vorübergehend Krusten bilden, die von selbst abheilen.

Ich rate ausdrücklich dazu, solche Behandlungen nur in erfahrenen Händen durchführen zu lassen. Eine zu intensive Behandlung kann zu auffällig hellen Stellen führen. Mein Ansatz ist es, lieber etwas zurückhaltender zu behandeln und das Ergebnis schrittweise aufzubauen, als durch zu aggressive Einstellungen unnötige Risiken einzugehen. Offen gesagt: Mehrere moderate Sitzungen liefern in der Regel bessere und sicherere Ergebnisse als eine einzige sehr intensive Behandlung.

Was kostet eine Behandlung mit dem fraktionierten CO₂-Laser?

Die Kosten für eine Sitzung mit dem Lutronic eCO2 liegen je nach Behandlungszone und Intensität zwischen 400 und 2.900 Euro. Kleinere Bereiche wie die Augenpartie oder einzelne Narbenzonen sind günstiger, großflächige Behandlungen des gesamten Gesichts oder Halsbereichs entsprechend aufwendiger.

Da es sich um eine ästhetische Behandlung handelt, übernehmen Kostenträger die Kosten nicht. Eine Ausnahme kann die FRAX-PDT bei aktinischen Keratosen darstellen, die oft erstattungsfähig ist. Gerne bespreche ich das im Vorfeld mit Ihnen. 

Wie viele Sitzungen sind beim fraktionierten CO2-Laser nötig?

Für ein optimales Ergebnis sind in der Regel zwei bis fünf Sitzungen empfohlen, jeweils im Abstand von drei bis sechs Wochen. Die genaue Anzahl hängt von der individuellen Hautbeschaffenheit, der Indikation (Falten, Narben, Pigmente) und der gewählten Behandlungsintensität ab. In einem persönlichen Beratungsgespräch legt Dr. Kasten einen individuellen Behandlungsplan fest.

Muss man nach der CO2-Laser-Behandlung etwas beachten?

Nach der Behandlung ist konsequenter Sonnenschutz (LSF 50) für mindestens vier Wochen unverzichtbar bzw. solange Rötungen sichtbar sind, um Pigmentveränderungen zu vermeiden. Die Haut sollte in den ersten Tagen nicht mit aggressiven Pflegeprodukten oder Make-up belastet werden. Leichte Sport- und Saunaaktivitäten können nach Rücksprache mit Dr. Kasten schrittweise wieder aufgenommen werden. Ein Kontrolltermin nach vier bis sechs Wochen dient der Ergebnisbewertung und Planung der nächsten Sitzung.

Was kostet eine Behandlung mit dem fraktionierten CO2-Laser?

Die Kosten für eine Sitzung liegen je nach Behandlungszone und Intensität zwischen 400 und 2.900 Euro. Da es sich um eine ästhetische Behandlung handelt, übernehmen Kostenträger die Kosten in der Regel nicht. 

Für wen ist der fraktionierte CO2-Laser geeignet?

Der fraktionierte CO2-Laser eignet sich besonders für Patientinnen und Patienten mit hellen bis mittleren Hauttypen (Fitzpatrick I bis III), die Falten, Aknenarben, feine Linien oder Pigmentveränderungen behandeln lassen möchten. Bei sehr dunklen Hauttypen ist erhöhte Vorsicht geboten, da das Risiko für unerwünschte Pigmentveränderungen steigt. Eine individuelle Voruntersuchung und Beratung durch Dr. Kasten ist Voraussetzung für die sichere Behandlung.

Wie lange dauert die Ausfallzeit (Downtime) nach einer CO2-Laser-Behandlung?

Je nach Behandlungsintensität und individueller Hautreaktion sind Rötungen und leichte Schwellungen für einige Tage zu erwarten, selten bis zu einer Woche. In Einzelfällen können sich Krusten bilden, die jedoch abheilen. Im Vergleich zu klassischen, flächigen Laserbehandlungen fällt die Ausfallzeit beim fraktionierten CO2-Laser deutlich geringer aus. Dr. Kasten berät Sie im Vorfeld ausführlich über die zu erwartende Abheilungsphase.

Auf einen Blick
Gerät Lutronic eCO2 (fraktionierter CO2-Laser)
Anästhesie Lokalanästhesie (Betäubungscreme, 1 Stunde vor Behandlung)
Behandlungsdauer 30 bis 60 Minuten je nach Zone
Ausfallzeit Wenige Tage (Rötung, leichte Schwellung möglich)
Sitzungen 2 bis 5 Sitzungen im Abstand von 3 bis 6 Wochen
Indikationen Aknenarben, Falten, Pigmentstörungen, Porenverfeinerung, FRAX-PDT
Kosten

400 bis 1.900 Euro pro Sitzung

Dr. med. Robert Kasten

Verfasst & medizinisch geprüft von

Dr. med. Robert Kasten

Facharzt für Dermatologie in Mainz, operativ tätig seit 1998. Schwerpunkte: Hautkrebschirurgie, Behandlung von Aknenarben, moderne Laserbehandlungen sowie ästhetische Dermatologie. Weitere Informationen auf dem Arztprofil von Dr. Kasten.

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